۷۰ همت برای پرداخت مطالبات حوزه سلامت تخصیص مییابد
به گزارش وبسایت صنعت جهان، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، ضرورت ایجاد زنجیره دیجیتال سلامت را عنوان کرد و گفت: این زنجیره از ضرورتهای نظام بهداشت کشور است.
وی در این باره افزود: طبق مصوبات مجلس، بیمه کودکان زیر پنج سال و زنان سرپرست خانوار باید بدون پرداخت حق بیمه انجام شود و هم اینک حدود ۸۰ درصد جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت هستند که ۲۰ درصد آنها بهصورت پرداختی و ۸۰ درصد رایگان بیمه شدهاند.
بیش از ۸۰ درصد منابع بیمهای از محل اعتبارات دولتی تامین میشود و وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به ماهیت تامین مالی بیمهها در کشورهای مختلف گفت: در بسیاری از نظامهای بیمهای دنیا هر فرد بیمهشده متناسب با درآمد خود حق بیمه میپردازد و سهم دولت محدود است اما در ایران چنین سطحی از پرداخت مستقیم دولت برای بیمههای پایه وجود ندارد.
وی افزود: در هیچ کشوری چنین سطحی از پرداخت مستقیم دولت برای بیمههای پایه وجود ندارد حال آنکه منابع محدود دولتی نمیتواند پاسخگوی همه هزینههای نظام سلامت باشد و باید در کمیتههای کارشناسی، ساختار منابع و تعهدات بیمهها بازتعریف شود.
ظفرقندی با اشاره به ضرورت اصلاح شیوه نظارت بر خدمات بیمهای افزود: در نظامهای پیشرفته بیمه نظارت فقط پس از اجرا انجام نمیشود بلکه در مراحل قبل از ارائه خدمت نیز کنترل و ارزیابی صورت میگیرد.
وی ادامه داد: نظارت موثر یعنی ارزیابی خدمات براساس ضوابط علمی و متناسب با نیاز واقعی بیمار و با تدوین استانداردهای مشخص برای هر رشته، دارو و خدمت درمانی، نظارت علمی و فنی جایگزین کنترلهای اداری شود.
وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی تاکید کرد: ما هم منابع کافی میخواهیم و هم عملکرد درست، زیرا درخت بیمه سلامت زمانی تنومند میماند که هم تغذیه درست داشته باشد و هم مدیریت علمی.
ظفرقندی با بیان اینکه موفقیت نظام بیمه سلامت در گرو همکاری همه ارکان حوزه سلامت است، افزود: تحقق عدالت بیمهای تنها با مشارکت فعال وزارت بهداشت، سازمان بیمه سلامت، جامعه پزشکی و نهادهای نظارتی امکانپذیر است و اگر منابع بهدرستی مدیریت و نظارتها هدفمند شوند، میتوان به کارآمدی و رضایتمندی واقعی در نظام سلامت دست یافت.
منبع: ایرنا
